摂食障害の背景？

　神経性やせ症をはじめとする摂食障害には、どうしてなるのでしょうか？

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1.　背景

●やせている方が魅力的という文化

●成熟への拒絶・女性性の拒絶　▶ 成長に伴い胸やお尻が大きくなるのが受け入れられない

●自尊心の低さ　▶ 他のことに自信がなくても、体重という目に見える数値が下がることで自信が得られる

●傷つき体験　▶ 以前に太っていることをからかわれたことがあるなど

●完璧主義　▶ 一度こうと決めると変えられない

●周囲の影響　▶ 虐待、両親の過度の期待、友人のダイエット、やせたことに対する賞賛など

●きっかけはダイエット

2.　症状が維持されるメカニズム

●やせて周囲からほめられることで、行動がエスカレートします　▶ 学習理論における「強化」

●無理にやせると反動で過食になりますが、過食による体重増加を解消しようとして、絶食・自己誘発性嘔吐・下剤乱用などの代償行動に走ります　▶ その結果、悪循環に陥ります

●生徒全般に対し、「太っているな」、「ダイエットした方がいい」、「やせてきれいになったね」などと言うのは避けましょう

3.　神経性やせ症の分類

●摂食制限型（AN-R）　▶ カロリー制限と過剰運動で体重減少を図る

●過食排出型（AN-BP）　▶ 過食を不適切な大小行為（自己誘発性嘔吐、下剤・利尿剤の乱用など）で体重減少を図る

●摂食制限型から過食排出型へ移行することがよくあります

●神経性やせ症から神経性過食症に移行することもよくあります

印刷用資料

この内容は『教職員のための　生徒のこころのケア一問一答』（思春期発達研究所）の抜粋です。本資料は教職員の方が自由にお使いいただけます。印刷できるようファイルを載せておきますので、校内でご活用ください。

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