自殺リスクを評価するには？

　「死にたい」と打ち明けられたとき、自殺する危険があるのか、どう評価したら良いのでしょうか？

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1.　「自殺を考えているか」尋ねる

●自殺リスクを評価するには、「生きていたくないと思うことがある？」、「死にたいと思う？」と尋ねるのが確実　▶ 自殺に対する直接的な質問が自殺を促すことはなく、自殺念慮を言語化できれば自殺衝動は減る

●「死にたい」＝「自殺する」ではありません

●「死にたいというのは自殺を考えているということ？」と尋ねてみます　▶ 「自殺を考える」と答えた場合は、次のステップ2へ

●具体的な方法を考えている場合はリスクが高い

●致死的な方法か判断します　▶ 首吊り、電車への飛び込み、高層からの飛び降りは危険

●実際にどの段階まで実行したかを確認

●どこまで準備しているかを確認　▶ ロープを用意する（首吊り）、下見する（飛び込み、飛び降り）は危険

●実行して失敗している場合は、再度行う可能性が高い　▶ すぐに対応を！

●過去に自殺未遂があるか確認　▶ 自殺へのハードルが低いため、実行に移す可能性がある

●他者と連携し緊急対応・安全確保を開始します

●その際、「あなたのことが心配」と生徒に伝えますが、たとえ生徒の了解が得られなくても、守秘義務の例外にあたるため、他の教職員や保護者と情報を共有して構いません

●本人を一人にしないようにします

●受診まで待てる場合は医療機関、緊急時は警察・消防につなぎます

この内容は『教職員のための　生徒のこころのケア一問一答』（思春期発達研究所）の抜粋です。本資料は教職員の方が自由にお使いいただけます。印刷できるようPDFファイルを載せておきますので、校内でご活用ください。

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